治療方法:
紫杉醇135mg/m2溶于生理鹽水250ml中,靜滴3小時(shí),第1天,每3周重復(fù),完成2個(gè)周期。
紫杉醇治療前12、6小時(shí)各服地塞米松片10mg,用藥前30分鐘肌注非那根針25mg,靜脈注射西咪替丁0.8g,以預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)。
用藥期間行心電監(jiān)護(hù),密切觀(guān)察血壓、呼吸、心率等生命體征變化。
化療前常規(guī)應(yīng)用恩丹司瓊止嘔。化療后每周復(fù)查血常規(guī)2次,白細(xì)胞<4.0×109/L,給予粒細(xì)胞集落刺激因子100~200μg,皮下注射,1次/天,連用5天以上,直至白細(xì)胞升至>10.0×109/L。
若白細(xì)胞<2.0×109/L,則下1個(gè)周期化療結(jié)束48~72小時(shí)后常規(guī)應(yīng)用粒細(xì)胞集落刺激因子。
用紫杉醇治療非小細(xì)胞肺癌,已顯示出其應(yīng)用價(jià)值,紫杉醇是一種抗微管藥物,通過(guò)阻止微蛋白形成,抑制微管解聚,使有絲分裂停留在G2期和M期而發(fā)揮抗腫瘤作用。
應(yīng)用紫杉醇單藥治療晚期老年人非小細(xì)胞肺癌總有效率高,中位生存期9.6個(gè)月。生活質(zhì)量得到改善,療效明顯。紫杉醇每周90mg/m2,連續(xù)應(yīng)用6周,休息2周,總有效率明顯提高。
采用3周方案:①相對(duì)于每周方案,化療間歇期長(zhǎng),患者化療結(jié)束后可出院休息,更易于接受;②若出現(xiàn)白細(xì)胞減少,有足夠的時(shí)間予以集落刺激因子治療,有利于按計(jì)劃行下一次化療。