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中國(guó)卵巢囊腫治療網(wǎng)西醫(yī)藥物治療方法B超引導(dǎo)下穿刺配合米非司酮與桂枝茯苓膠囊治療卵巢巧克力囊腫

B超引導(dǎo)下穿刺配合米非司酮與桂枝茯苓膠囊治療卵巢巧克力囊腫

療法提供:浙江省金華市中心醫(yī)院 鄭秀娟 周一波 胡美旭

治療方法:

月經(jīng)干凈后3~5天,經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)囊腫穿刺,抽液,無(wú)水酒精注入硬化治療,并口服米非司酮10mg,1次/天,桂枝茯苓膠囊3顆,3次/天,連服3~6個(gè)月。

米非司酮是一種抗孕酮的甾體類藥物,近年關(guān)于米非司酮治療子宮內(nèi)膜異位癥的研究顯示,米非司酮在體內(nèi)通過(guò)許多環(huán)節(jié),除了可在受體水平拮抗孕激素而使內(nèi)膜萎縮外,還可作用于下丘腦-垂體-卵巢軸,抑制FSH-LH分泌和阻止卵泡發(fā)育,也可增強(qiáng)腹腔內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬活性,體外或動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還發(fā)現(xiàn)米非司酮可直接抑制在位內(nèi)膜或異位內(nèi)膜的生長(zhǎng),導(dǎo)致閉經(jīng),異位內(nèi)膜萎縮的生長(zhǎng),導(dǎo)致閉經(jīng),異位內(nèi)膜萎縮,而緩解子宮內(nèi)膜異位癥的痛經(jīng),性交痛等癥狀,并能抑制包塊復(fù)發(fā),用藥后出現(xiàn)閉經(jīng)及無(wú)排卵狀態(tài),腹痛緩解,停藥3~6周恢復(fù)正常月經(jīng),故主張用低劑量長(zhǎng)療程治療。

中醫(yī)認(rèn)為肝失調(diào)達(dá),氣機(jī)不暢,血阻沖任,而不歸經(jīng),滯于胞宮,脈絡(luò)不通,不通則痛。

子宮內(nèi)膜異位癥存在微循環(huán)障礙和血液粘稠度增高。

桂枝茯苓膠囊由桂枝、茯苓、芍藥、丹皮、桃仁等中藥精制而成,寒溫并施,邪正兼顧,丹皮、桃仁祛淤生新,桂枝、茯苓、芍藥則祛除寒熱,氣滯水濕等藥效、藥理學(xué)研究表明:(1)它具有抗血小板聚集,改善局部微循環(huán);對(duì)實(shí)驗(yàn)性DIC有預(yù)防作用;(2)改善血液流變學(xué)指標(biāo),降低血粘度;(3)抗炎作用,對(duì)急性、亞急性,慢性炎癥均有明顯抑制作用;(4)對(duì)外周性和中樞性經(jīng)痛有明顯抑制作用;(5)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌作用,長(zhǎng)期服用可具有LHRH類似作用,有較弱的抗雌激素作用;(6)調(diào)節(jié)免疫功能,對(duì)自身免疫性疾病的誘發(fā)和原發(fā)或繼發(fā)性炎癥均有抑制作用。可抑制子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病。

  
注意事項(xiàng):(1)術(shù)前需排除惡性腫瘤,術(shù)后抽出液行脫落細(xì)胞學(xué)檢查;(2)注入無(wú)水酒精時(shí)段確認(rèn)在囊腔;(3)選擇單房或1~2房的囊腫進(jìn)行穿刺;(4)用藥前及用藥期間須查肝腎功能,正常時(shí)方可使用。 

B超穿刺術(shù)后加用小劑量米非司酮及桂枝茯苓膠囊治療卵巢巧克力囊腫效果好,副作用少,且價(jià)格低廉,使用方便。 

 

     
上一條療法:在B超引導(dǎo)下穿刺并配合三苯氧胺治療卵巢巧克力囊腫
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上海就醫(yī) 專家指南
治療卵巢囊腫的專家
孫靜 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 婦科子宮疾病,卵巢囊腫的腹腔鏡和宮腔頸手術(shù)。
單位: 上海市第一婦嬰保健院
邱偉民 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 盆腔腫瘤(包括子宮肌瘤,卵巢囊腫等)乳房腫瘤,腹部腫瘤和外陰腫瘤的診斷和手術(shù)
單位: 上海市第一婦嬰保健院
童劍倩 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 功能失調(diào)性子宮出血、絕經(jīng)后出血、更年期月經(jīng)紊亂、子宮肌瘤、卵巢囊腫手術(shù),宮腔鏡下等離子點(diǎn)切術(shù)
單位: 上海市第六人民醫(yī)院
顧家政 副教授
擅長(zhǎng): 治療哮喘急慢性支氣管炎,各類胃炎,胃潰瘍,肝膽疾患,慢性胃炎、腫瘤、婦女月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤、卵巢囊腫等內(nèi)婦科疾患
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
薛志新 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 治療成人與小兒內(nèi)分泌疾病和內(nèi)科疑難雜病,如糖尿病、甲狀腺疾病、腦垂體疾病、Cushing綜合癥、原發(fā)性醛固酮癥、Addison病、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。性激素依賴性疾病包括真性性早熟、性早熟并發(fā)癥如原發(fā)性小兒卵巢囊腫,侏儒癥合并性早熟。子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、不孕癥、前列腺癌及乳房癌廣泛轉(zhuǎn)移,嚴(yán)重痤瘡、青年禿頂?shù)?br> 單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
鄒琴娣 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 中西醫(yī)結(jié)合方法診治婦科常見(jiàn)病、疑難病。如:青春期、圍絕經(jīng)期月經(jīng)失調(diào);經(jīng)前期緊張癥;不孕癥;反復(fù)流產(chǎn);各種陰道炎、急慢性盆腔炎;子宮肌瘤;子宮內(nèi)膜異位癥;子宮肌腺癥;痛經(jīng);卵巢囊腫。 術(shù)后、化療后中藥調(diào)理及產(chǎn)后諸癥治療。 冬季膏方調(diào)理。
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
倪云翔 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)微創(chuàng)手術(shù),用腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、陰道鏡手術(shù)等微創(chuàng)手段治療卵巢囊腫、卵巢巧克力囊腫、卵巢畸腔瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、子宮肌腺病、不孕癥、尿失禁等
單位: 上海市長(zhǎng)寧區(qū)婦幼保健院
周紅榮 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)運(yùn)用高科技醫(yī)療技術(shù)如腹腔鏡診治子宮肌瘤、卵巢囊腫、異位妊娠等疾病。
單位: 上海市長(zhǎng)寧區(qū)婦幼保健院
張健 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 婦科內(nèi)窺鏡治療,子宮肌瘤,不孕癥,卵巢囊腫,輸卵管疾病
單位: 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬國(guó)際和平婦幼保健院
陳謙 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 子宮肌瘤,卵巢囊腫,子宮內(nèi)膜異位癥
單位: 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬國(guó)際和平婦幼保健院
駱益君 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 不孕不育、子宮肌瘤、卵巢囊腫
單位: 上海市松江區(qū)方塔中醫(yī)醫(yī)院
趙英慧 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 婦科內(nèi)分泌失調(diào)、不孕癥、月經(jīng)不調(diào)、更年期綜合癥、子宮肌瘤、卵巢囊腫及各種原因引起的陰道炎癥等
單位: 上海江東泌尿外科醫(yī)院
袁德正 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 對(duì)婦科陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、月經(jīng)失調(diào)、不孕癥、子宮肌、卵巢囊腫等常見(jiàn)病,多發(fā)病及疑難雜癥的診斷與治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
單位: 上海仁愛(ài)醫(yī)院
李國(guó)英 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮頸癌等婦科常規(guī)及腔鏡手術(shù),對(duì)女性不孕不育有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
單位: 上海仁愛(ài)醫(yī)院
顧家政 副教授
擅長(zhǎng): 治療哮喘急慢性支氣管炎,各類胃炎,胃潰瘍,肝膽疾患,慢性胃炎、腫瘤、婦女月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤、卵巢囊腫等內(nèi)婦科疾患
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
薛志新 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 治療成人與小兒內(nèi)分泌疾病和內(nèi)科疑難雜病,如糖尿病、甲狀腺疾病、腦垂體疾病、Cushing綜合癥、原發(fā)性醛固酮癥、Addison病、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。性激素依賴性疾病包括真性性早熟、性早熟并發(fā)癥如原發(fā)性小兒卵巢囊腫,侏儒癥合并性早熟。子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、不孕癥、前列腺癌及乳房癌廣泛轉(zhuǎn)移,嚴(yán)重痤瘡、青年禿頂?shù)?br> 單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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