治療方法:
使用活血祛瘀,化瘀去結(jié)消癥法。消癥膠囊藥物組成:柴胡9g,赤芍9g,大黃6g,牡蠣20g,薏米20g,當(dāng)歸12g,穿山甲6g,海藻15g,昆布15g,浙貝10g。
用法:每次5粒,日3次口服。
卵巢囊腫是婦科常見病之一,為良性腫瘤,其發(fā)病原因涉及生理及病理兩個方面,囊腫一般為單側(cè)性也有雙側(cè)性。可發(fā)生于任何年齡,好發(fā)于育齡期婦女。祖國醫(yī)學(xué)雖無卵巢囊腫記載,但根據(jù)其臨床癥狀可歸屬于“癥瘕”范疇。中醫(yī)古籍早有類似本病的論述,《校注婦人良方》云:“婦人腹中瘀血者,由于月經(jīng)閉積,或卒后余血不盡,或風(fēng)寒滯瘀,久而不清,則為積聚癥瘕矣”。
本病的成因多因經(jīng)期或產(chǎn)后內(nèi)傷生冷或感受風(fēng)寒或七情所傷。致病機理主要責(zé)于臟腑功能失調(diào),以及氣滯血瘀,痰濁凝滯,可單獨或復(fù)合地作用于機體而致病。
蓋肝主疏泄而藏血,七情內(nèi)傷,情志不遂,則肝氣郁結(jié),疏泄失職致氣滯。肝氣橫逆犯脾,脾胃受損,或思慮傷脾,脾失健運,痰濁內(nèi)生,痰氣郁結(jié),氣道血澀,氣滯血瘀,痰瘀停滯,留滯胞絡(luò),閉塞遂道而發(fā)為本病,瘀血既是病理產(chǎn)物,同時又可以是致病因素,而引起卵巢囊腫之瘀血不同于內(nèi)科之瘀癥。
因婦女自身盆腔解剖學(xué)特點,加之育齡婦女雌激素的過度作用。介導(dǎo)血管舒張靜脈擴張,血液流出緩慢,則易于形成盆腔充血,即“血瘀”狀態(tài)或形成血瘀相關(guān)病癥如癥瘕(卵巢囊腫)等。即“亢則害”氣血堅結(jié)壅聚,影響津液正常敷布,若結(jié)聚為外滲則造成局部濕聚痰凝,血瘀與痰濕相搏形成痰熱互結(jié)的病理改變。
本病為本虛標實之證,標證又以血瘀為甚。然瘀由虛起,此肝乃本。因此血瘀正虛為本病發(fā)生的主要環(huán)節(jié)。
根據(jù)本病之病機,治以活血祛瘀,化瘀散結(jié)消癥之法。穿山甲破瘀消癥,當(dāng)歸、赤芍、大黃活血祛瘀,薏米消熱排膿,柴胡疏肝理氣,浙貝、牡蠣、海藻、昆布散堅化痰。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)表明穿山甲對囊腫細胞有抑制和吸收作用,當(dāng)歸、赤芍、大黃活血祛瘀,藥有明顯改善微循環(huán),加快血流,溶解血栓,促進增生組織的軟化等作用。
應(yīng)用本方治療卵巢囊腫能改善臟腑功能,改善下焦氣血運行,促進血液循環(huán),改善淤血病灶,促進病灶吸收,同時亦改善機體免疫功能,可謂藥證相等,故療效較佳。