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中國慢性淚囊炎治療網(wǎng)手術(shù)治療方法逆行鼻淚管鉆切插管術(shù)治療慢性淚囊炎

逆行鼻淚管鉆切插管術(shù)治療慢性淚囊炎

療法提供:解放軍沈陽軍區(qū)大連療養(yǎng)院 付家莊療區(qū) 徐迎陽

治療方法:

慢性淚囊炎主要病變是鼻淚管阻塞,不管使用哪種治療方法,只要能使阻塞的鼻淚管再通淚囊炎即可愈。

采用逆行鼻淚管鉆切插管術(shù)的目的就是使淚道再通,其優(yōu)點(diǎn)在于鉆切插管均在鼻腔進(jìn)行,手術(shù)簡單易行,十幾分鐘即可完成,不用手術(shù),患者樂于接受。

特別是創(chuàng)傷小可重復(fù),即使不成功也不會影響采用其他手術(shù)方式治療。

但病人如有下列情況,則不適宜用該方法:(1)外傷性淚囊炎致淚道畸形者;(2)嚴(yán)重鼻中隔偏曲和鼻甲肥大用麻黃堿不能使其收縮者;

(3)鉆刀設(shè)計不盡完善,沒有粗細(xì)不同的多種型號供因個體差異而選擇。太粗的鉆刀不易進(jìn)入鼻淚管,勉強(qiáng)拉進(jìn)淚道內(nèi)可能滯留在淚囊里,曾遇有l(wèi)例患者術(shù)中將鉆刀拉入淚囊后往下切阻塞物時鉆刀不能往下移動,以致鉆刀的膠管被拉斷,鉆刀滯留在淚囊內(nèi);

如果鉆刀太細(xì),阻塞物不能有效切除而影響效果。 

術(shù)后沖洗淚道很關(guān)鍵,沖洗的次數(shù),可根據(jù)分泌物有無或多少,每日或間隔幾日徹底沖洗1次。

術(shù)后復(fù)發(fā)都發(fā)生在拔管后2周內(nèi),這些患者大多是拔管后沒按醫(yī)生囑附來院復(fù)診進(jìn)行淚道沖洗。

     
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上海就醫(yī) 專家指南
治療慢性淚囊炎的專家
陳儉華 副主任醫(yī)師
擅長: 眼外傷整形,瞼內(nèi)翻,瞼外翻,義眼佩戴,眼座植入,斜視,上眼下垂,淚道阻塞,慢性淚囊炎,干眼癥,兒童常見眼病,弱視,眼底病
單位: 上海市眼病防治中心
馬兆鑫 副主任醫(yī)師
擅長: 1.耳顯微外科:鼓膜修補(bǔ)術(shù),各型慢性中耳炎聽力重建及鼓室成形術(shù)。2.耳神經(jīng)外科:三叉神經(jīng)痛、半面痙攣、舌咽神經(jīng)痛的手術(shù)治療。3.功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療鼻息肉、慢性鼻竇炎和慢性淚囊炎。4.喉顯微手術(shù)治療聲帶小節(jié)、囊腫和息肉等病變。5. 鼾癥的手術(shù)治療:腭咽成形術(shù)治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
孫平 副主任醫(yī)師
擅長: 新生兒淚囊炎、慢性淚囊炎、眼部整形、屈光不正
單位: 上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院(東部)
馬兆鑫 副主任醫(yī)師
擅長: 1.耳顯微外科:鼓膜修補(bǔ)術(shù),各型慢性中耳炎聽力重建及鼓室成形術(shù)。2.耳神經(jīng)外科:三叉神經(jīng)痛、半面痙攣、舌咽神經(jīng)痛的手術(shù)治療。3.功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療鼻息肉、慢性鼻竇炎和慢性淚囊炎。4.喉顯微手術(shù)治療聲帶小節(jié)、囊腫和息肉等病變。5. 鼾癥的手術(shù)治療:腭咽成形術(shù)治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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