治療方法:
慢性淚囊炎主要病變是鼻淚管阻塞,不管使用哪種治療方法,只要能使阻塞的鼻淚管再通淚囊炎即可愈。
采用逆行鼻淚管鉆切插管術(shù)的目的就是使淚道再通,其優(yōu)點(diǎn)在于鉆切插管均在鼻腔進(jìn)行,手術(shù)簡單易行,十幾分鐘即可完成,不用手術(shù),患者樂于接受。
特別是創(chuàng)傷小可重復(fù),即使不成功也不會影響采用其他手術(shù)方式治療。
但病人如有下列情況,則不適宜用該方法:(1)外傷性淚囊炎致淚道畸形者;(2)嚴(yán)重鼻中隔偏曲和鼻甲肥大用麻黃堿不能使其收縮者;
(3)鉆刀設(shè)計不盡完善,沒有粗細(xì)不同的多種型號供因個體差異而選擇。太粗的鉆刀不易進(jìn)入鼻淚管,勉強(qiáng)拉進(jìn)淚道內(nèi)可能滯留在淚囊里,曾遇有l(wèi)例患者術(shù)中將鉆刀拉入淚囊后往下切阻塞物時鉆刀不能往下移動,以致鉆刀的膠管被拉斷,鉆刀滯留在淚囊內(nèi);
如果鉆刀太細(xì),阻塞物不能有效切除而影響效果。
術(shù)后沖洗淚道很關(guān)鍵,沖洗的次數(shù),可根據(jù)分泌物有無或多少,每日或間隔幾日徹底沖洗1次。
術(shù)后復(fù)發(fā)都發(fā)生在拔管后2周內(nèi),這些患者大多是拔管后沒按醫(yī)生囑附來院復(fù)診進(jìn)行淚道沖洗。