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  《 更年期綜合癥》療法庫(kù) ---- 求醫(yī)咨詢(xún)
伊問(wèn)醫(yī)答首頁(yè)---當(dāng)前查看的問(wèn)題:更年期心慌心煩
      
樓主 更年期心慌心煩
 
本問(wèn)題由 huangxongiaoh 于 2009-09-16 17:40:52 提出   |  獲參與積分?jǐn)?shù):20分   |  狀態(tài): 已解決

huangxongiaoh

等級(jí):普通會(huì)員
問(wèn)題:1
回答:0
積分:30

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我今年52歲,患更年期綜合癥,并有高血壓(服用卡托普利及尼莫地平已控制得比較平穩(wěn))。主要癥狀為:心慌、心煩,驚恐不安,失眠多惡夢(mèng),晚上入睡后容易驚醒,惡心、乏力,全身難受難熬。現(xiàn)服用阿普唑侖一個(gè)月(每日三粒),病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。
請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家有什么好的治療方法及藥物嗎?十分感謝!

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等級(jí):醫(yī)網(wǎng)專(zhuān)家
問(wèn)題:14
回答:1529
積分:61490

         被管理員采納獲獎(jiǎng)勵(lì)積分?jǐn)?shù):30分  
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 您好
 更年期綜合癥是由雌激素水平下降而引起的一系列癥狀。更年期婦女,由于卵巢功能減退,垂體功能亢進(jìn),分泌過(guò)多的促性腺激素,引起植物神經(jīng)功能紊亂,從而出現(xiàn)一系列程度不同的癥狀,如月經(jīng)變化、面色潮紅、心悸、失眠、乏力、抑郁、多慮、情緒不穩(wěn)定,易激動(dòng),注意力難于集中等,稱(chēng)為“更年期綜合癥。”
 
  建議您可以考慮采用性激素療法 即雌/孕激素替代治療。
   1.雌—孕激素周期療法:為規(guī)范的替代治療。聯(lián)結(jié)雌激素0.625mg/d×25天(或相當(dāng)于該劑量其他雌激素)于第十六~二十五天輔加分泌化劑量孕激素共10天。3~6周期為1療程。凡有周期性撤血者,應(yīng)繼續(xù)輔加孕激素。若連續(xù)3個(gè)周期無(wú)撤血者,可停用孕激素。
  2.單純雌激素周期療法:即以替代劑量雌激素每月服用25天。僅限于已行子宮切除而更年期癥狀明顯者。未行子宮切除而孕酮撤血陰性者,雖也可試用單純雌激素療法,但每隔2~3月必行孕酮撤血1次。凡撤血陽(yáng)性者,應(yīng)改為雌—孕激素周期療法。若連續(xù)3次孕酮撤血陰性者,可繼續(xù)單純雌素周期療法,但原則不超過(guò)3~6周期。
  3.尼爾雌醇(Nylestriol)療法:適合于所有更年期婦女。5mg,口服1月1次。俟癥狀改善后改1~2mg每月1~2次,總有效率75.8~98.4%(陸湘云1984)。優(yōu)點(diǎn)是:簡(jiǎn)單、長(zhǎng)效、內(nèi)膜刺激小。老年陰道炎、尿道炎癥狀改善明顯。
  4.雌—雄激素療法:適用于伴乳痛、性功能減退婦女。雌素配伍甲基睪丸素5~10mg/d。含化。且有遏制雌素促內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)之作用。

     回答于:2009-09-17 20:48:22

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