免费大片黄在线观看,日韩精品一区二区三区在线观看,天天摸天天做天天爽,中文有码无码人妻在线

LHRH激動(dòng)劑（LHRH-A）,即GnRHa為近年來(lái)一種新型抗婦科疾病藥物。LHRH大量持續(xù)應(yīng)用后，垂體細(xì)胞受體被激素占滿而無(wú)法合成與釋放FSH及LH；另外，LHRH有垂體外作用，大劑量應(yīng)用后促使卵巢上的LHRH受體增多，降低卵巢產(chǎn)生雌、孕激素能力。由于藥物明顯抑制FSH，減少卵巢激素分泌，其作用似“藥物性卵巢切除”，使肌瘤萎縮。LHRH與LHRH-A為同功異質(zhì)體，但后者較前者活性高數(shù)十倍。

用法：

LHRH-A，多用肌注，也可用于皮下植入或經(jīng)鼻噴入。

自月經(jīng)第一天起肌注100～200μg，連續(xù)3～4個(gè)月。其作用取決于應(yīng)用劑量、給藥途徑和月經(jīng)周期的時(shí)間。用藥后肌瘤平均縮小40～80%，癥狀緩解、貧血糾正。血清E2下降與肌瘤縮小相一致。FSH.LH無(wú)明顯變化。

停藥后不久肌瘤又重新長(zhǎng)大，提示LHRH-A的作用是暫短的和可逆的。如用于圍絕經(jīng)期，在有限時(shí)間內(nèi)達(dá)到自然絕經(jīng)。如用于保留生育者，當(dāng)肌瘤縮小、局部血流減少，從而減少手術(shù)中出血和縮小手術(shù)范圍；或原影響輸卵管口肌瘤，治療后肌瘤縮小使不通暢的輸卵管變通暢，提高受孕率。

為減少停藥后肌瘤重新長(zhǎng)大，在用LHRH-A時(shí)，序貫應(yīng)用醋酸甲孕酮200～500mg，則可維持其療效。

副作用為潮熱、出汗、陰道干燥或出血障礙。因低雌激素作用可有骨質(zhì)疏松可能。

藥物治療的適應(yīng)癥

1.年輕要求保留生育功能者。生育年齡因肌瘤所致不孕或流產(chǎn)，藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕，胎兒成活。

2.絕經(jīng)前婦女，肌瘤不很大，癥狀亦輕，應(yīng)用藥物后，使子宮萎縮絕經(jīng)，肌瘤隨之萎縮而免于手術(shù)。

3.有手術(shù)指征，但目前有禁忌癥需要治療后方可手術(shù)者。

4.患者合并內(nèi)科、外科疾病不能勝任手術(shù)或不愿手術(shù)者。

5.選擇藥物治療前，均宜先行診斷性刮宮做內(nèi)膜活檢，排除惡性變，尤對(duì)月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多者。刮宮兼有診斷及止血作用。