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治療方法：

藥物：甘露醇，罌粟堿，尿激酶，654-2，復(fù)方丹參注射液。 
    
方法：用2%利多卡因5ml在局麻下經(jīng)對(duì)側(cè)股動(dòng)脈入路，用Sclding技術(shù)穿刺插管，先將5F導(dǎo)管置于患側(cè)股動(dòng)脈起始部，用歐乃派可造影劑5～10ml行血管造影，了解旋股內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈的分布情況。

然后分別將導(dǎo)管超選擇插入旋股內(nèi)外動(dòng)脈，再次造影證實(shí)導(dǎo)管位置并觀察血管狀態(tài)后，將罌粟堿30mg、尿激酶40萬(wàn)～60萬(wàn)U、復(fù)方丹參注射液30ml和低分子右旋糖苷60～100ml等總量的2/3經(jīng)導(dǎo)管緩慢灌入旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈，余1/3灌入旋股外側(cè)動(dòng)脈，部分患者追加灌注了髂內(nèi)動(dòng)脈的閉孔和臀上動(dòng)脈。

藥物灌注完畢后，每支灌注血管再次造影，以便與注藥前對(duì)比。術(shù)后口服復(fù)方丹參片，每次2片，每日2次；腸溶阿司匹林片，每次100mg，每天1次；

鈣片，每次2片，每天3次。以上藥物均用1年。術(shù)后1年內(nèi)輔以功能鍛煉，每隔3個(gè)月用復(fù)方丹參注射液30ml加低分子右旋糖苷500ml靜滴，每日1次，連用15天。

股骨頭缺血性壞死病因及發(fā)病機(jī)理尚未完全明了，但基本病理改變都是以骨組織的血液循環(huán)障礙導(dǎo)致骨壞死以及隨之出現(xiàn)的修復(fù)反應(yīng)。

骨股頭血液供應(yīng)主要來(lái)自旋股內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈和閉孔動(dòng)脈，其中旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈發(fā)出的后上、后下支持帶動(dòng)脈是為其供血的主要來(lái)源，其次是旋股外側(cè)動(dòng)脈，而閉孔動(dòng)脈的分支股骨頭韌帶動(dòng)脈與前兩者相比不是重要的營(yíng)養(yǎng)血管。

所以臨床上根據(jù)股骨頭血供特點(diǎn)來(lái)分配藥物灌注量。本組2/3藥量灌入旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈，余1/3注入旋股外側(cè)動(dòng)脈或部分閉孔及臀上動(dòng)脈，以改善髖關(guān)節(jié)周圍的血液循環(huán)。經(jīng)過(guò)臨床觀察，股骨頭微循環(huán)的改善是治療的中心環(huán)節(jié)。

右旋糖苷、罌粟堿、尿激酶、復(fù)方丹參注射液，具有擴(kuò)張血管、活血化瘀，解除血管痙攣的作用。

采用血管介入治療，通過(guò)導(dǎo)管直接將擴(kuò)管、溶栓、抗凝藥物注入股骨頭供血?jiǎng)用}，改善患者股骨頭的微循環(huán)，加快壞死骨質(zhì)吸收，緩解無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，促進(jìn)新骨形成，使股骨頭得以修復(fù)，患髖疼痛迅速緩解，關(guān)節(jié)活動(dòng)功能改善。

股骨頭缺血性壞死0期、Ⅰ期、Ⅱ期患者為最佳適應(yīng)證，Ⅲ期、Ⅳ期患者則用于鞏固其療效。介入血管內(nèi)注藥治療股骨頭缺血性壞死，操作簡(jiǎn)捷，病人痛苦小，短期效果明顯，只要嚴(yán)格無(wú)菌操作，術(shù)后給予綜合治理，是治療股骨頭缺血性壞死的有效方法。