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療法提供：泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   林國(guó)志   黃宗誠(chéng)   趙瑞珍   丁繼蓮 ；山東大學(xué)齊魯醫(yī)院    張培海

治療方法：

（1）采用腹腔鏡治療系統(tǒng)，全麻下，臍上緣常規(guī)穿刺建立氣腹，置入腹腔鏡探查盆腹腔。于下腹兩側(cè)再作第2、第3穿刺孔，置入操作器械。

（2）用鼠齒鉗分別于下腹兩側(cè)小切口進(jìn)入盆腔，提起一側(cè)圓韌帶中部，排出腹腔內(nèi)氣體以縮短圓韌帶與腹壁的距離，將圓韌帶對(duì)折上提，由下腹部穿刺孔提出腹壁，適當(dāng)切開(kāi)漿膜層，用10號(hào)絲線對(duì)縫圓韌帶2次，縮短的長(zhǎng)度以能將子宮矯正為前位為度，無(wú)出血，放回腹腔內(nèi)，同時(shí)處理對(duì)側(cè)。

（3）腹腔內(nèi)充氣，形成氣腹，腹腔鏡再次觀察圓韌帶縮短后的子宮及附件。如無(wú)異常，放出氣體，取出腹腔鏡，縫合或粘貼穿刺孔，術(shù)后3～4天出院。

子宮后位是引起盆腔靜脈瘀血癥的常見(jiàn)原因之一。因子宮體的靜脈血60%經(jīng)輸卵管、卵巢靜脈流出盆腔。子宮后位時(shí)，卵巢靜脈叢血管可隨子宮體下降而迂曲在骶骨凹的兩側(cè)致回流不暢而發(fā)生瘀血。

開(kāi)腹行圓韌帶折疊術(shù)治療子宮后位所致盆腔靜脈瘀血癥具有切口小，愈合快；手術(shù)方法簡(jiǎn)單易行，無(wú)手術(shù)副損傷； 住院時(shí)間短，住院費(fèi)用低等特點(diǎn)。