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治療方法：

取第4 、5肋間腋前線為穿刺點(diǎn)，局部消毒鋪巾局麻后，用18號(hào)穿刺針垂直皮膚進(jìn)入胸腔，待有突破感回抽出氣體后，置入導(dǎo)絲，用擴(kuò)張器擴(kuò)張穿刺通路，沿導(dǎo)絲置入單腔中心靜脈導(dǎo)管(17G，20cm長(zhǎng))，并使其在胸腔內(nèi)保持6～8cm，退出導(dǎo)絲，穿刺處無(wú)菌敷貼固定，末端連接水封瓶行胸腔閉式引流。給予以抗感染和對(duì)癥支持治療。

自發(fā)性氣胸是肺科常見急診之一，突然起病，如果肺壓縮＞20%需立即處理，排氣療法是最有效的手段，外科胸腔閉式引流是常采用的措施，但存在創(chuàng)傷大、操作較復(fù)雜等缺點(diǎn)。

采用中心靜脈導(dǎo)管胸腔閉式引流治療自發(fā)性氣胸，縮短住院時(shí)間，此治療方法有助于減少住院費(fèi)用。 

與外科胸腔閉式引流相比，中心靜脈導(dǎo)管胸腔閉式引流具有以下優(yōu)點(diǎn)：

（1）并發(fā)癥少；（2）創(chuàng)傷小，操作簡(jiǎn)單，尤其適合緊急情況，能迅速緩解患者的癥狀，且愈后不留瘢痕，患者易接受；（3）導(dǎo)管多為細(xì)而軟的硅膠管，組織相容性好，無(wú)刺激性，對(duì)復(fù)張后或氣體量少時(shí)不易傷及肺，且固定可靠、簡(jiǎn)便；（4）可控制流速，能緩慢持續(xù)引流，避免了排氣過(guò)快引起的肺水腫和胸膜反應(yīng)；（5）患者可下床活動(dòng)，導(dǎo)管可長(zhǎng)時(shí)間放置，拔管后愈合快，可經(jīng)導(dǎo)管胸腔內(nèi)給藥或間斷排氣。 

中心靜脈導(dǎo)管胸腔閉式引流仍有缺點(diǎn)，主要有：（1）由于導(dǎo)管管徑較細(xì)，易被纖維素、分泌物等阻塞，不宜用于合并有胸腔積液的患者；（2）中心靜脈導(dǎo)管價(jià)格較貴。 
    

中心靜脈導(dǎo)管胸腔閉式引流治療自發(fā)性氣胸療效較好，創(chuàng)傷小，操作簡(jiǎn)單安全，并發(fā)癥少。