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姓名：陳為秀  住院天數(shù)：8天
性別：女    年齡：56入院情況：老年女性，因“言語不清近一年，加重2月余”入院。入院查體：T36.8C,P80次，R17次，BP152|101mmhg.老年女性，意識清，精神差，構(gòu)音障礙。心肺查體未見異常，雙側(cè)瞳孔等大等圓，光反射存在，鼻唇溝等深，伸舌居中，舌肌明顯萎縮，伴有舌肌纖顫。雙側(cè)軟腭動度可，咽反射減弱。雙手大魚肌萎縮明顯，骨間肌力量減弱。左上肢力4度到5度，腱反射燈扣。病理反射（-），感覺。共濟(jì)查體無異常。頸軟，kernig征（-）.肌電圖（2008-05-08）示四肢呈廣泛神經(jīng)源性損害。
入院診斷：1.運(yùn)動神經(jīng)元病   2。脂肪瘤術(shù)后

出院經(jīng)過：患者病情穩(wěn)定，口腔疼痛減輕，扔言語不清，飲水嗆咳，吞咽困難。查體：血壓120|80mmhg，神智清，精神可，呼吸平穩(wěn)，構(gòu)音障礙，伸舌居中。舌肌明顯萎縮，伴有舌肌纖顫。雙側(cè)軟腭動度可，咽反射減弱。雙手大魚肌萎縮明顯，骨間肌力量減弱。左上肢力4度到5度，腱反射燈扣。病理反射（-），感覺。共濟(jì)查體無異常。
出院診斷：1.運(yùn)動神經(jīng)元病   2。脂肪瘤術(shù)后


一。廣泛神經(jīng)源性損害。前角細(xì)胞病變
注：1左側(cè)正中，R神經(jīng)運(yùn)動傳導(dǎo)波幅降低，右側(cè)正中，R神經(jīng)及雙側(cè)脛，腓總神經(jīng)運(yùn)動傳速未見異常，右側(cè)面神經(jīng)運(yùn)動潛伏期未見異常。
      2.雙側(cè)正中，R神經(jīng)感覺傳速未見異常。
      3雙側(cè)拇短展肌，脛前肌，胸鎖乳突肌呈神經(jīng)源性傷害，胸10.11椎旁肌均可見自發(fā)電位
      4.右側(cè)正中神經(jīng)R波出現(xiàn)率低，左脛神經(jīng)F波未見異常。
二。重復(fù)頻率電刺激，右側(cè)小指展肌，眼輪匝肌于各頻率未見波幅遞減。--------山東大學(xué)第二醫(yī)院診斷為甲級運(yùn)動神經(jīng)元病