治療方法 :予益肝靈、復(fù)合維生素B、門冬氨酸鉀鎂等一般對癥支持治療連續(xù)進行9周。
一般對癥支持治療基礎(chǔ)上,給復(fù)方甘草酸苷針(美能)60ml加入10%葡萄糖液250ml中靜滴,每天1次,共治療4周,隨后改用口服美能片劑,每次2片,每天3次,連續(xù)進行5周。
乙肝病毒并非直接引起肝細胞損傷,而是由于人體感染HBV后,在肝細胞內(nèi)進行復(fù)制時引起肝細胞膜上的抗原結(jié)構(gòu)生了變化,能過機體的免疫反應(yīng)造成肝細胞損傷;
在此過程中,如果機體T細胞功能不足,免疫反應(yīng)僅能清除部分病毒,未被清除的病毒又能反復(fù)感染肝細胞并進行復(fù)制,于是不斷出現(xiàn)肝細胞損傷,表現(xiàn)為慢性肝炎。
復(fù)方甘草酸苷(美能)主要成分是B體甘草酸、半胱氨酸、甘氨酸制劑(片劑為蛋氨酸)作用機制為:(1)通過抑制磷脂酶A2的活性,阻斷花生四烯酸在起始階段的代謝水平,抑制前列腺素等炎性介質(zhì)的釋放,從而保護肝細胞膜。
(2)通過抑制磷脂酶A2的活性,還可以抑制經(jīng)典途經(jīng)的激活而具有抗補體活性的作用從而起到抗炎作用。
(3)免疫調(diào)節(jié)方面具有T細胞活化調(diào)節(jié)作用,干擾素誘生作用,自然殺傷細胞活化作用,胸腺外T淋巴細胞分化增強作用,總之,復(fù)方甘草酸苷具有“雙向”免疫調(diào)節(jié)作用。
(4)抑制類固醇在肝內(nèi)的激活,從而減緩了類固醇的代謝速度,使其作用增強,其中所含的甘氨酸、半胱氨酸不僅可以增強甘草酸的保肝解毒、抗變態(tài)反應(yīng)等良性藥理作用,而且還減輕了甘草酸的水鈉潴留副作用。
復(fù)方甘草酸苷(美能)是一種安全有效的治療慢性乙型肝炎的藥物。