病因不清,發(fā)病率在1%%左右,男女之比為1:5.3,單側(cè)雙側(cè)比為1.5:1,根據(jù)其病變程度不同可分為髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、髖關(guān)節(jié)半脫位、髖關(guān)節(jié)脫位。 臨床表現(xiàn): (一)一歲以下單側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位 1、兩側(cè)腹股溝及臀部皺褶不對稱,脫位側(cè)較高,兩側(cè)大結(jié)節(jié)在體表的高度砂對稱,平躺時患側(cè)臀部增寬、髖關(guān)節(jié)呈屈曲狀態(tài)。 2、阿里癥陽性。 3、奧多朗尼外展試驗陽性 (二) 歲以上先天髖關(guān)節(jié)脫位,1歲以下的各種檢查仍適用,此外: 1、跛行步態(tài),雙側(cè)脫位呈鴨步。 2、可在臀部捫到脫位的股骨頭。 3、川的倫堡試驗陽性。 診斷:理學(xué)檢查、X線、B超等可明確診斷。 治療:3歲以下兒童以非手術(shù)治療為主。 1:1歲以下的髖發(fā)育不良而無明顯股骨頭脫位或有輕度半脫位者,采用人字形外展位夾板固定雙髖關(guān)節(jié),每2-3個月?lián)Q1次,共2-3次。 2:1歲以下的可用手法復(fù)位,再加用支具配戴防止其再脫位,支具配戴共9-12個月。 3:1至3歲患者先行皮膚牽引1-2周,必要時可松解攣縮的內(nèi)收肌腱,在麻醉下行髖關(guān)節(jié)手法復(fù)位,復(fù)位后作支架或蛙式石膏固定,3個月更換一次,共9-12個月。 4:3歲以上行手術(shù)治療。
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