[藥品名]醋酸可的松
[英文名]Cortisoni Acetas
[別名]醋酸皮質酮、Cortelan、Cortistab、COrtisyl Artriona。
[分子式]C23H30o6
[性狀]為白色或幾乎白色的結晶性粉末;無臭,初無味,隨之有持久的苦味。不溶于水,微溶于乙醇或乙醚,易溶于氯仿。
[作用與用途]
為糖皮質激素類藥的代表。主要影響糖和蛋白質代謝、減慢葡萄糖的分解、減少對葡萄糖的利用、促進蛋白質分解轉化為糖原,因而增高肝糖原、升高血糖;能抑制結締組織的增生,并能增高血管的張力、減輕充血、降低毛細血管的通透性,抑制炎性浸潤和滲出、緩解炎癥;有使水、鈉潴留及促鉀排泄的作用;抑制由于過敏反應產生的病理變化,解除過敏性疾病的癥狀;在嚴重感染時與大劑量抗菌素合用有良好的降溫、抗炎、抗毒、抗休克及促進癥狀緩解的作用;對神經系統有提高興奮性作用。
用于腎上腺皮質功能不足、各種急性嚴重細菌感染、過敏性疾病、風濕病、類風濕病、膠原性疾病(紅斑性狼瘡、結節性動脈周圍炎等)、嚴重支氣管哮喘、血小板減少性紫癜、粒細胞減少癥、急性淋巴性白血病、眼科及皮科疾患。
[用法與用量]
口服:每次12.5—100mg,每日50—300mg,小兒每日5一10mg/kg,分3—4次。
肌注:每日50—300mg。用前搖勻;小兒同口服,分2次。
[副作用與毒性]
長期大量應用可能引起與皮質功能亢進癥狀相似的不良反應如高血壓,心動過速、月經障礙、陽痿、浮腫、肥胖、毛發增多、痤瘡、骨質疏松、抵抗力低弱、糖尿、無力、精神異常等。
[注意事項]
1.消化性潰瘍病、骨質疏松癥、精神病、重癥高血壓及水痘患者忌用。
2.充血性心力衰竭、糖尿病、腎功能不全、活動性肺結核、動脈硬化、急性傳染病患者慎用。
3.關節囊內注射或皮膚外用無效。用于細菌感染,必須與足量抗菌藥物合用。
4.長期大量應用,不可突然停藥,應逐漸減量,以免激素分泌失去平衡而產生皮質功能不足癥狀。
5.用藥期間宜控制鈉鹽攝入量并同服氯化鉀。
[貯藏]
避光,密閉保存。
[制劑]
片劑:每片25mg
注射劑:每支10ml:250mg,5ml:125mg;
滴眼劑:0.5%無菌混懸液;眼膏劑:0.25%,0.5%。