治療方法:
取穴以十三鬼穴為主穴,辨證論治。
肝氣郁結型:取人中、上星、風府、百會為主穴以通督醒腦,配以太沖、肝俞、三陰交、膻中、大敦、風池,以疏肝理氣、解郁化火以調情志。
心脾兩虛型:取隱白、大陵、勞宮、上星為主穴以寧心安神、通督醒腦,加心俞、脾俞、足三里、三陰交以補心脾。
肝郁脾虛型:取隱白、太沖、上星為主穴以疏肝健脾醒腦,配以肝俞、脾俞、三陰交、足三里。
肝腎陰虛型:取大陵、上星為主穴以通督醒腦、寧心安神,配以內關、太沖、太溪、三陰交、肝俞以滋陰降火。
針刺以上諸穴,隔日1次,2周為1療程,3個療程結束。
“腦為元神之府”,精神神志疾病與神密切相關,因此抑郁癥屬中醫的內傷七情,其病位在腦,并與心、肝、脾、腎等臟腑功能失調有關,抑郁癥基本病機是肝失疏泄,脾失健運,心失所養,陰虛火旺,神失所藏,臟腑陰陽氣血失調。
雖然不同的情志偏盛對五臟的功能影響不同,但心為五臟六腑之主,心藏神,情志所動,首先就要影響到心,其次是肝、脾的病癥。
故孫思邈在《備急千金要方·卷十四·小腸府》中有關十三鬼穴的論述中指出,無論何種原因所致精神異常之癥,皆可先取大陵(鬼心)、人中(鬼宮)二穴,針之皆效應如神,加之十三鬼穴“更加間使、后溪尤妙”,共計十五穴。
其中勞宮、大陵、間使分別為心包經的滎、輸、經、原穴,以清心寧神泄心包絡之火邪而寧心益志。取手、足陽明經之曲池、頰車,以疏導陽明之經氣而通腹泄熱;取手、足太陰經之井穴少商、隱白,以清肺健脾(舌者心之苗),以瀉心經而開竅清神。
如此諸穴合用,共奏開竅化痰,醒腦清神,寧心益志之效。風府、人中、上星均長于通督醒腦,另外此十三穴涉及任督二脈、厥陰心包經、手足太陰經、手足陽明經、足太陽經,并可交會陽蹺脈、陽維脈、沖脈,多為經穴中的原穴、五輸穴、八脈交會穴和有特殊療效的奇穴,可調一身陰陽,通五臟六腑之氣。
以此“十三鬼穴”為主,在辨證論治基礎上配穴,佐以心理疏導,治療抑郁癥等精神、情志疾病,功效顯著。為治療難治性抑郁癥提供了一條有效的治療途徑。