治療方法:
常規治療:左氧氟100ml,每天兩次;頭孢曲松鈉2.0g+0.9%生理鹽水100ml,每天兩次,靜滴。并予以對癥支持治療、防止并發癥綜合處理。
在常規治療的基礎上加用自擬傷寒柴胡湯(柴胡15g,黃芩15g,石膏25g,知母10g,人參8g,茵陳20g,制半夏10g,藿香10g,苡仁米15g,滑石14g,甘草6g)。隨癥加減化裁。
用法:水煎服,每日1劑,1劑分為3~4次口服。5劑為1個療程。
腸傷寒屬于祖國醫學溫病中濕熱病的“濕溫”范疇,病型分為濕熱并重、熱重于濕或濕重于熱三類。治則為祛濕泄熱、清熱化濕或宣化濕熱等。
傷寒柴胡湯具有3種共同功效。現代醫學研究小柴胡湯有誘導產生干擾素,增加產生抗體的作用。白虎湯為臨床主要清熱解毒的要方,藿香化濕和中,疏散表里,滑石蕩熱燥濕,吸附收斂,有保護腸黏膜屏障功能的作用,防止腸出血。茵陳含青蒿素具有較好的抗炎作用。
自擬傷寒柴胡湯由小柴胡湯+白虎人參湯+藿樸厚苓湯加減化裁而成。組方合理,諸藥合用,標本兼顧,此方既是一劑較好的內服退熱藥,又有祛邪不傷正的獨特優點。同時具有清熱解毒、抗炎抗毒的功效。
臨床上給予辨證施治,加減化裁、使用得當,不僅治療腸傷寒特效,對內、外、婦兒科多種疾病引起的發熱均有療效。且具有退熱快,作用持久,療效高,療程短,成本低,效價優,副作用少的優點。值得臨床同道推廣使用和探討。