[藥品名]傷寒桿菌脂多糖
[來源]傷寒桿菌脂多糖為細(xì)菌脂多糖中的一種,系由傷寒桿菌培養(yǎng)物經(jīng)酶消化、提取而制得。脂多糖廣泛存在于動(dòng)物細(xì)胞膜和植物細(xì)胞壁中,其化學(xué)性質(zhì)類似。細(xì)菌脂多糖的化學(xué)組成為:O特異性多糖(載有主要的血清學(xué)特異性),軸心多糖(若干組細(xì)菌所共有)及類脂A(生物活性部分)。
[作用與用途]
傷寒桿菌脂多糖的藥理作用和臨床用途與其他細(xì)菌脂多糖,如神靈桿菌脂多糖(靈菌素)、奈氏球菌脂多糖、卡介苗菌脂多糖等基本相同。實(shí)驗(yàn)研究與初步臨床研究表明,細(xì)菌脂多糖的主要作用為:①能增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫防衛(wèi)系統(tǒng)的體液因素,如可見補(bǔ)體和備解素的含量增高,也可誘生干擾素。此外,還觀察到β—溶素、溶菌酶等升高。②能增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)細(xì)胞吞噬功能,提高巨噬細(xì)胞與中性白細(xì)胞的殺菌作用。③具有免疫佐劑作用,可促進(jìn)IgM、以及IgG、IgA抗體的產(chǎn)生。且脂多糖是不依賴于T細(xì)胞而直接作用于B細(xì)胞,產(chǎn)生促分裂作用,導(dǎo)致抗體產(chǎn)生,對(duì)免疫則無影響,大劑量的脂多糖可引起免疫耐受性。④能促進(jìn)骨髓釋放顆粒白細(xì)胞,使血中顆粒白細(xì)胞增多。⑤尚具有抗過敏作用。臨床應(yīng)用脂多糖防治慢性氣管炎、支氣管哮喘等疾息中,發(fā)現(xiàn)它有抗過敏及平喘作用,其抗過敏作用機(jī)理尚不清楚。
傷寒桿菌脂多糖用于慢性氣管炎患者,對(duì)控制感冒發(fā)生和減輕病情均有一定療效,且遠(yuǎn)期療效明顯。
[用法與用量]
1.肌注開始5日每日1次,每次相應(yīng)為0.2,0.4,0.6,0.8,1.0ml;其后每日1次,每次1ml,連注6日;再后每5日1次,每次1ml,20次為一療程。
2.氣霧吸人第1—5次用量為0.1,0,2,0.3,0.4,0.5mg,隔日1次,第6—20次每4次1次,每次0.5mg,20次(共70日)為一療程。
[注意事項(xiàng)]
1.傷寒桿菌脂多糖與其他細(xì)菌脂多糖一樣,均為內(nèi)毒素,部分病人在治療初期有一般內(nèi)毒素反應(yīng)。
2.常見有畏寒、發(fā)熱、頭暈、頭痛等,其次為乏力、不適感等。個(gè)別患者有局部疼痛。