治療方法:
采取頸前入路,以環(huán)狀軟骨水平旁開中線1.5 cm 處為進針點,用左手食指將頸總動脈牽開,摸清頸6橫突,穿刺針垂直皮膚刺入達頸6橫突后,稍稍提起約0.5 cm,回抽無血及腦脊液后注入1%利多卡因10 ml,以治療側(cè)出現(xiàn)霍納綜合征為阻滯成功的標(biāo)志,左右交替實施,每日1次,同時每日于臨睡前口服MT5 mg,連續(xù)治療10天。
老年人失眠頗為常見,絕大多數(shù)患者依靠催眠藥物幫助睡眠。美國老年人占總?cè)丝诘?2%,但其鎮(zhèn)靜催眠藥材的消耗量卻占35%~40%。
老年人失眠其主要原因與人的大腦功能逐步衰退有關(guān)。正常情況下,神經(jīng)系統(tǒng)興奮與抑制保持相對平衡,如果由于某種刺激使老年人處于長期精神高度緊張壓抑狀態(tài),容易導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)興奮與抑制失衡,大腦皮質(zhì)功能失調(diào),削弱了對皮層下自主神經(jīng)中樞的調(diào)節(jié),出現(xiàn)自主神經(jīng)功能紊亂。
臨床出現(xiàn)失眠、頭痛、煩躁、記憶力減退等癥狀。星狀神經(jīng)節(jié)阻滯能降低交感神經(jīng)興奮性,擴張腦血管,改善大腦血液循環(huán),調(diào)節(jié)腦血流,調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能紊亂,從而調(diào)節(jié)睡眠障礙。
人體褪黑素是由松果體分泌的一種內(nèi)分泌繳素,它可通過神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)和對靶細胞的直接作用誘導(dǎo)睡眠,其分泌量與年齡有關(guān),老年后褪黑素水平更低,尤以夜間為著。
服用褪黑素可增加睡眠并理順?biāo)擢灿X醒周期。SGB加MT能顯著改善老年人的睡眠,治療周期短、療效快,大大減少了催眠藥物的用量,避免長期服藥的不良反應(yīng)。
發(fā)現(xiàn)痊愈后復(fù)發(fā)的病例,但應(yīng)用同樣治療方法,仍能取得滿意效果。